國(guó)醫(yī)大(dà)師(shī)金(j↑"īn)世元 | 從(cóng)藥行(xíng)學徒到(dào)當代藥王
紀錄片《千年(nián)國(guó)醫(¥$αyī)》攝制(zhì)組的(de)采訪中,有(↓↕πyǒu)這(zhè)麽一(yī)位并不(bù)以醫(yī)術(shù)見(jiàn↑♦<)稱的(de)“國(guó)✘§醫(yī)大(dà)師(shī)”,91歲高(gāo)齡,77年(nián)¶§的(de)從(cóng)業(yè)經曆,足迹遍布祖國(gα♠βuó)藥材産地(dì)和(hé)藥材市(shì)場(chǎng),他(tā)就(jiù₽γ)是(shì)以淵博的(de)中藥知(zhī)識聞名于我國(guó)中醫(yī)藥®♦β學界,被譽為(wèi)“活藥•Ω"÷典”、當代藥王的(de)金(jīn) φ世元先生(shēng)。
金(jīn)世元
1926年(nián)出生(shēng),北(bě ≠Ωi)京市(shì)人(rén)
國(guó)醫(yī)大(dà)師(s&¶β✔hī)
國(guó)家(jiā)級非物(wù)質遺産中藥炮制(zh§☆×☆ì)技(jì)術(shù)代表性傳承人(✔₩rén)
中華中醫(yī)藥學會(huì)終身(shēn)↔§理(lǐ)事(shì)
走上(shàng)中醫(yī)中藥之路(lù)
我是(shì)學徒出身(shēn),1940年(nián)來(¶lái)北(běi)京當學徒的(de),那(nà)時( ↕shí)候也(yě)沒有(yǒu)中醫(yī)中藥沒有(yǒu)大(dà)學λ&∏×。我在農(nóng)村(cūn)念過七年(nián)私塾,父輩都(dōu)是(shì)農(nóng'¶✔€)民(mín),為(wèi)了(le)改變這(zhè)種面朝黃∞π(huáng)土(tǔ)背朝天的(de)生(shēng)活,想→著(zhe)把我送出來(lái)當學徒,也(yě)沒有(yǒu)什(shén)麽奢望☆∑∞",就(jiù)是(shì)學門(mén)知(zhī)識♦ γ®,學門(mén)手藝,能(néng)夠自(zì)己養活自(zì)己。
1940年(nián)我14歲就(jiù)出來(lá≥✔i)了(le),托個(gè)人(rén)找到(dào)家(jiā)收學徒的(de)藥店( diàn)就(jiù)來(lái)了(le),從(cóng)1940年(n≈™β¶ián)我一(yī)直就(jiù)在藥行(xíng)工(gōng)作(zuò)λ§₽,我81歲才退休,到(dào)現(xiàn)在為(wèi)止我工(gōng)齡77年(nián)π& ÷了(le),沒改過行(xíng)。
舊(jiù)社會(huì)學徒的(de)經曆,大(dΩ±δ→à)家(jiā)都(dōu)有(yǒu)過耳聞,尤其我們中藥行(xíng)業×(yè)很(hěn)苦、很(hěn)累,而且和(hé)其他(tā)行(₽<xíng)業(yè)還(hái)不(bù)一(yī)樣,沒有(yǒ♣'u)點文(wén)化(huà)還(hái)不(bù)收你(nǐ)'&,所以我學徒的(de)時(shí)候還(hái)得(de)通(tōng∏↕δ)過單位考試,就(jiù)讓你(nǐ)寫寫毛筆(bǐ)字,把你(nǐ)家(jiā)鄉(x'$₩iāng)住址以及簡單情況寫一(yī)下(xià),再給♠≤β≥你(nǐ)出個(gè)題,答(dá)個(gè)珠算(suàn)。但(dàn)是(sh©™ ì)其他(tā)行(xíng)業(yè)可(kě)沒✔♦有(yǒu),這(zhè)也(yě)就(jiù)說(shuō)明(míng)這(zhè)中藥行∏"¶(xíng)業(yè)的(de)學徒必須得™(de)有(yǒu)點文(wén)化(huà)基礎。所以Ω'✔學徒的(de)年(nián)限和(hé)要(yào)求也(yě)不(bù)一(yī)樣,₹♠©不(bù)是(shì)三年(nián)出©♠≈師(shī),至少(shǎo)得(de)五年(nián),實際上☆ (shàng)也(yě)沒有(yǒu)出師(shī)這(zhè)一(yī)說(shuō),因為(§β↕wèi)是(shì)學無止境的(de),這(zhè)一(yī)行(xíng)的(de)學★&¶徒不(bù)同其他(tā)的(de)手藝行(xíng)。所以φ↓當學徒的(de)過程真是(shì)很(hěn)艱苦,↕↔還(hái)有(yǒu)一(yī)個(gè)特點是(shì)學徒三年(niá←σn)不(bù)掙錢(qián),管吃(chī)管住,三年Ω∞(nián)以後掙得(de)也(yě)是(shì)很(hěn)少(shǎo),解放(fàn©↓σg)前一(yī)般都(dōu)這(zhè)樣。•≠♦

好(hǎo)在我當學徒過程中有(yǒu)個(gè)機(j×→ī)遇,1940年(nián)日(rì)本侵略中國(guó)的γ♠←±(de)時(shí)候,北(běi)平(京)市(shì)正被日(rì)本人(rénγ↔)控制(zhì),日(rì)本人(rén)就(jiù)發¥♦&♣現(xiàn)中藥行(xíng)業(yè)還(hái)是(shì)學徒制(zhì),但(d♦πàn)當時(shí)西(xī)醫(yī)西(xī)藥都(dōu)是(shì)系統學習(x¥ ®í)的(de)學校(xiào)畢業(yè)生(shēng),所以日(rì)本人( &rén)說(shuō)你(nǐ)們必須得(de)建立中藥學校(xiào)∏φ。于是(shì)在1940年(nián)末就(jiù)成立一(yī)個(gè)中藥講習(xí)所,≤×☆大(dà)戶的(de)每家(jiā)可(kě)以去(qù)兩個(gè)人(rén),一(yī)般φ✘☆的(de)藥店(diàn)就(jiù)去(qù)<σ≈♦一(yī)個(gè)人(rén),一(yī)般都(dōu) "是(shì)打發自(zì)己的(de)親支近(jìn)派去(qù)學習(xí)<±≠σ,但(dàn)是(shì)我東(dōng)家(jiā)的(de)子(zǐ)女(nǚ)沒有(yǒ÷•u)幹這(zhè)行(xíng)的(de),所以我ᮣ就(jiù)被派去(qù)了(le)北(běi)京中藥講習(xí)所,≤♠ 學了(le)兩年(nián)畢業(yè)。
為(wèi)什(shén)麽這(zhè)是(shì)好(hǎo)機(jī)會(huì)?當•₽©時(shí)北(běi)京有(yǒu)華北(běi)國(guó)醫(yī)學院是(shì)↕>專門(mén)學習(xí)中醫(yī)的(de),北(běi)京四大( ±dà)名醫(yī)之一(yī)的(de)施今©&™£墨作(zuò)為(wèi)院長(cháng),還(hái)有(yǒu)北(běi)ε™★÷京中藥學院,是(shì)蕭龍友(yǒu)和(hé)孔伯華作(zuò)為(wèi)中醫(yī)院負π€>責人(rén),四大(dà)名醫(yī)就(jiù)剩一(yī)個(φ∏ 'gè)汪逢春了(le),我去(qù)學習(xí)的(de)中藥講習(xí)所,就(j∏ iù)派了(le)汪逢春當所長(cháng)。所以我們的(de)老(€ ☆§lǎo)師(shī)都(dōu)是(shì)很∞Ω•(hěn)了(le)不(bù)得(de)的(de),都(dōu)是 α₽(shì)前清的(de)禦醫(yī),或者是(shì)北₹β(běi)京其他(tā)有(yǒu)名的(de)中醫(yī)人(rén)物(wù)。♣&>≤
北(běi)京四大(dà)名醫(yī)(左起:蕭龍友(yǒu)、施今墨、孔伯華、汪逢春)
每天晚上(shàng)去(qù)天安門(mén)裡(l∞¶ φǐ)的(de)西(xī)朝房(fáng),學習(xí)三個(gè)♦$Ω©鐘(zhōng)頭。我的(de)單位是(shì)在崇文Ω&'(wén)門(mén)外(wài)喜鵲胡同,因為(wèi)那(nà)會(huφλ∞βì)兒(ér)我每天都(dōu)得(de)進城(chéng),通(tōng)過東(dōng←♣€)邊操場(chǎng)一(yī)直的(de)步行λ∑(xíng)到(dào)那(nà),連個(gè)車(chē)票(piào)都( ★±dōu)沒有(yǒu),我隻能(néng♥£ ")走著(zhe),就(jiù)是(shì)這(zhè)樣風(fēng)雨(yǔ)無阻學習(→÷§xí)了(le)兩年(nián)。這(zδ♣♦hè)都(dōu)是(shì)身(shēn) ↕β←體(tǐ)上(shàng)的(de)勞累,更困難的(de)是(shì)我學習(xí)中醫(yε∏ī)的(de)內(nèi)容有(yǒu)些(xiē)吃(chī)力,中醫≤←♦(yī)的(de)古代著作(zuò),文(wén)字都(dōu)很(hěn)↑∏深,有(yǒu)的(de)時(shí)候±£↓♦真是(shì)不(bù)好(hǎo)理(lǐ)解,但(dàn)我知(zhī)道(dào≠ ™♣)這(zhè)是(shì)好(hǎo)東∑∑(dōng)西(xī),一(yī)般專門(mén)學藥的(de)學徒沒有(yǒu β)這(zhè)種機(jī)會(huì),所以我在這(zhè)期間✔∏←≤(jiān)也(yě)很(hěn)用(yòng)功。後<≠來(lái)我就(jiù)逐漸清楚,又(yòu)通(tōng)過二次進π•☆§修,中醫(yī)的(de)底子(zǐ)就(jiù)紮得(de)比較不(bù)錯∞↕☆(cuò)了(le)。
解放(fàng)後1955年(nián),北(běi)京市(shì)舉行(xíng)中醫→≤(yī)大(dà)考,我就(jiù)考上(shàng)中醫(yī)了(le),到(dào)現(x∑iàn)在我拿(ná)到(dào)行(xíng)醫(yī)執照(zhào)有(yǒu)43年•>♦φ(nián),但(dàn)我卻一(yī)直沒從(cóng)醫(yī)。因為(wèi)γ↓那(nà)時(shí)候我已經參加藥材公司了(le),并且藥材公司對(duì)我也(yě)很(hě↓ ¶Ωn)好(hǎo),公司成立的(de)時(shí)候全北(běi★ ≠)京一(yī)共3600人(rén),那(nà)時(shí)期不(bù)λ∑♣♣像現(xiàn)在人(rén)這(zhè)麽多(duō),今天同仁堂二萬多(duō)人(rén)了♣ ♦ (le)。當時(shí)公司內(nèi)部辦公室隻要(yào)6個(gè)人(rén),公司早就✘♦(jiù)了(le)解了(le)情況,把我放(fàng)到(dào)藥檢科(kē),後來(lσ↕ái)我逐漸成為(wèi)藥檢科(kē)的(de)負責人(rén↓₽),一(yī)直就(jiù)搞藥品質量。

到(dào)1960年(nián)以後由于中藥行(xíng)業(yè)沒人≤®>©(rén)才,但(dàn)對(duì)人(rén)才的(de₹÷)需求量又(yòu)太大(dà),各個(gε¶ε×è)醫(yī)院增加中醫(yī)科(kē)室都(dōu)要(yào)增加中藥房(fáng),可(kα§Ωě)哪有(yǒu)那(nà)麽多(duō)內(nèi)行(xíng)©∑人(rén)?醫(yī)院歸衛生(shēng≤§¶)局管,藥材部門(mén)歸藥材公司管,當時(shí)就(jiù)商量将來(lá≤$<i)人(rén)才問(wèn)題怎麽解決,藥材公司說(shuō)想要(yào)再¶✔βλ找學徒也(yě)不(bù)可(kě)能(néng)了(le),隻能(néng®☆☆)是(shì)自(zì)己培養。後來(lái)衛生(sσ↔hēng)局和(hé)藥材公司一(yī)研究,就(jiù)在北(běi)京衛$ σ生(shēng)學校(xiào)成立一(yī)個(gè)中藥專業(<≠yè),派了(le)我和(hé)同事(s∏ $¥hì)一(yī)共四個(gè)人(rén)去(qù)教學,那(φδnà)期間(jiān)挺困難,拿(ná)我自(zì)己來(lái)講,隻憑著(zhe)↑σ在農(nóng)村(cūn)念過幾年(nián)私塾,想撐起這( '•zhè)個(gè)班可(kě)不(bù)容易,所σ₩α以我們幾個(gè)人(rén)一(yī)起研究、互相(xiàng)§ $促進,寫了(le)教學大(dà)綱、教學計(jì)劃,逐漸完成系統教材×Ω↔,這(zhè)在我從(cóng)事(shì)中藥工(gōng)作(zuò)的(de)過程中 £®ε,也(yě)是(shì)一(yī)個(gè)發展。中藥炮制(zhì)、中₽±>∏藥制(zhì)劑、中藥調劑、中藥鑒别,幾年(nián)過程當中幹活離(lí)不(bù)開(kāi)✘γ∑₹藥。所以專業(yè)的(de)內(nèi)Ω ¥✘容我都(dōu)是(shì)從(cóng)實踐當中得(de)來(lái)的(de),教 •☆€材也(yě)是(shì)通(tōng)過實踐寫出來 ♥(lái)的(de)。
解放(fàng)後的(de)這(zhè)些(xiē♥₽→♠)年(nián)來(lái),比較大(dà)型醫(yī)院的(d↓✔∞₽e)中藥房(fáng)主任基本都(dōu)是(shì)我的♠ ₽(de)學生(shēng),這(zhè)些(xiē)年(nián)來(lái)我就(jiù)據我的↔→$∏(de)簡單統計(jì),培養中藥人(rén)員(yuán£δ©)有(yǒu)1200人(rén),這(zhè)不(b¥&δ±ù)是(shì)我一(yī)個(gè)人(rén)的(de)事(s₽→★hì),是(shì)我們北(běi)京衛生(shēng)學校(xiào)的(de)幾位 ✘ 老(lǎo)師(shī)的(de)貢獻。
1990年(nián)國(guó)家(jiā)中醫(y♦★ ī)藥管理(lǐ)局剛成立的(de)時(shí)φ♥候,為(wèi)了(le)培養中醫(yī)藥人(rén)才φ ,要(yào)求總結老(lǎo)中醫(yī)藥專家(jiā♠≥≥↔)的(de)學術(shù)經驗和(hé)技(jì)術(shù)專長(cháng),全國(guεó)要(yào)評五百人(rén),可(kě)就(jiù)連四百也(yě)找不(bù)☆✘ '到(dào)了(le),其中總結這(zhè)些(xiē)經驗就(jiù)中醫(yλ≠ī)人(rén)員(yuán)包括中藥人(rén)員(yuán) σ©✔,但(dàn)是(shì)中醫(yī)人(rén)員(yuán)多≠£ε(duō)了(le),也(yě)就(jiù)是(shì)有(yǒu)400人(rén)α÷,其中全國(guó)中醫(yī)帶徒僅有(yǒu)十個(gè)人(rén),£↔我就(jiù)其中一(yī)個(gè)。從(c ™óng)1940年(nián)到(dào)現(xià≥ n)在,不(bù)算(suàn)正規畢業(yè)生(shēng)✘→≤,就(jiù)說(shuō)這(zhè)一λ↑≠®(yī)批一(yī)批帶徒,大(dà)概有(yǒu)七八十人(ré ↑✘n)了(le),這(zhè)是(shì)β 國(guó)家(jiā)中藥管理(lǐ)局對(duì)我們老(lλ$×ǎo)中醫(yī)中藥專家(jiā)的(de)要(yào)求。

我有(yǒu)中醫(yī)的(de)醫(yī>α∑)照(zhào),但(dàn)是(shì)根據工(gōng)作(zuò)需要(&←yào),我一(yī)直沒有(yǒu)棄藥從(cóng)醫(yī),北(běi)京市β (shì)藥材公司的(de)領導不(bù)想讓我走,因為(wèi)當時(shí)沒有(yǒu)§•☆&像我這(zhè)樣既懂(dǒng)醫(yī)又(yòu)懂(dǒng)藥的(de)人(rén)← ©,讓我在藥檢科(kē)搞藥品質量,從(cóng)1940年(nián)到(dào)198♦♥1年(nián)這(zhè)40多(duō)'₹年(nián)的(de)到(dào)退休,直到(dào)'×₽今天還(hái)沒有(yǒu)閑著(zhe),我從(cóng)事(shì)中藥工(gōng)¶作(zuò)已經是(shì)77年(niδán)了(le)。
道(dào)地(dì)藥材
道(dào)地(dì)藥材的(de)曆史可(kě)以追溯到(δ∏$σdào)《神農(nóng)本草(cǎo)經》的(de)序錄“藥有↑">≈(yǒu)酸、鹹、甘、苦、辛五味,又(yòu)有(yǒu)寒、熱(€♥rè)、溫、涼四氣,及有(yǒu)毒無毒。陰幹暴幹,采造時↕ε"♥(shí)月(yuè)、生(shēng)熟土(tǔ)地(dì),所出真僞陳新,并各有∑®÷(yǒu)法。”
道(dào)地(dì)不(bù)是(shì)某一(yī)時(shí)期某個(≈≠★gè)人(rén)給命名的(de),而是(shì)通(tōng)過曆代醫(yī≤&δ)家(jiā)臨床實踐總結的(de)經驗。就(jiù)拿(ná)宋朝寇宗奭的®₹® (de)《本草(cǎo)衍義》中講到(dào)“凡用(yò∑♠≠♣ng)藥必須擇州土(tǔ)所宜者,則藥力具,用(yòng)之有(yǒu)據。&rdquoΩ€×&;,就(jiù)說(shuō)用(yòng)藥都(dōu £)得(de)有(yǒu)根據。到(dào)現(xiàn)在也(yě)是(shì)一(y☆↓≥ī)樣的(de),比如(rú)說(shu≥α÷ō)金(jīn)元時(shí)代李東(dōng)垣就(ji"♥ù)說(shuō)過“凡諸草(cǎo)木(mù)昆蟲,産之有(yǒu)地(dì),根↑>葉花(huā)實,采之有(yǒu)時(shí)。失其地(dì)則✔✔ε∑性味少(shǎo)異,失其時(shí)則氣味不(bù)全。”采的(de∏•→)時(shí)候必須得(de)根據時(shí)間(j∞&βiān),根據成熟的(de)季節。
曆史上(shàng)對(duì)道(dào)地(dì)藥材非常講究的(de§> ),特别是(shì)李時(shí)珍,他φα✘(tā)說(shuō)“性從(cóng)地(dì)₹<♥λ變,質從(cóng)物(wù)遷”,别小(xiǎo)瞧這≥§©π(zhè)性,道(dào)地(dì)藥材要(yào)是(sh쥩 $)挪到(dào)别的(de)地(dì)方,質量就(jiù)不(bù♣ §¶)一(yī)樣了(le),今天也(yě)是(shì)如(rú)此,全國(gΩ↑uó)的(de)産藥區(qū)從(cóng)北(běi)部寒冷(lěng)黑(hēi)龍江γ<到(dào)南(nán)部四季常青海(hǎi)南(nán)島,從(cóng)西(xī€ )部的(de)青藏高(gāo)原到(dào)東(dōδλng)部沿海(hǎi)以及廣袤平原,各省有($£yǒu)各省的(de)道(dào)地(dì)藥材。
在1956年(nián)的(de)時(shí™λ€₹)候,藥材部門(mén)歸衛生(shēng)部管,衛生(shēng)部就(jiù)說(shuō¶β ×)怎麽全國(guó)都(dōu)有(yǒu)道(dào)地(dì)→↕藥材?你(nǐ)們浪費(fèi)那(nàλ↑ε)麽多(duō)運費(fèi),以後改自<α&(zì)己種,就(jiù)地(dì)生(shēng)存,就(jiù)地(dì)供應,當時(sσλhí)全國(guó)都(dōu)這(zhè)樣執行(xíng)。當時(shí)藥©¶≈材公司在北(běi)京小(xiǎo)湯山(¥®σ>shān)南(nán)邊有(yǒu)一(yī)塊幾百畝的(de)地(dì),δ∑派了(le)三百人(rén)去(qù)種藥。四川的(π≈de)黃(huáng)連,浙江的(de)貝母我們都(dō®≠u)移來(lái)了(le),但(dàn)到(dào)這(zhèδ<)兒(ér)都(dōu)活不(bù)了(le)。把海(hǎi)南(nán)島的("™★±de)小(xiǎo)槟榔樹(shù)我們都(dōu)給移來(lái)了(le),外(w±×ài)面冷(lěng)就(jiù)擱在溫室裡(lǐ),甭說(shuō)地(dì)道(d &↔ào),連活都(dōu)不(bù)活了(le)。
▲化(huà)州橘紅(hóng),主産廣東(dōng)化(β÷φhuà)州,這(zhè)橘紅(hóng)帶毛≥ε∏,也(yě)叫毛橘紅(hóng),這(zhè)是(shì)它的(de)特點,曆史裡(lǐ)有(y≤ $λǒu)記載是(shì)祛痰如(rú)神,是(shì)一(yī)個(gè)名貴的(ε★de)道(dào)地(dì)藥材。把它往北(běi)一(yī)移就(jiù)是(s♥≥λhì)廣東(dōng)陸川縣,往西(xī)一(yī)移那(nà)就(jiù)是(s✘'hì)廣西(xī)博白(bái)縣,都(↓↕ dōu)有(yǒu)一(yī)兩百畝地(dì),把小(xiǎo >)樹(shù)移栽過來(lái)也(yě)活了(le),也(yě)結了(le)柚子(zǐ),但(d£↓ àn)不(bù)到(dào)三年(nián)這♠∞$±(zhè)毛退化(huà)沒了(le)。
▲冬蟲夏草(cǎo)主産青藏高(gāβ$ o)原,重點是(shì)青海(hǎi)、四川、西(xī)藏,冬蟲夏草(cǎo)為"↓(wèi)什(shén)麽這(zhè)麽貴?因為(wèi)太少(s§♥hǎo)了(le),冬蟲夏草(cǎo)這(zhè)麽貴怎麽不(bù)繁殖點到(dào)别處≠÷•λ?這(zhè)些(xiē)年(nián)都(dōu)沒研究☆ε出來(lái)。冬蟲夏草(cǎo)是(shì)有(yǒu)種真菌侵ε÷蝕到(dào)蝙蝠蛾的(de)幼蟲上(shàng)而形成的(de),想把蝙↕♥←蝠蛾的(de)幼蟲弄到(dào)别處孵化(huà)點再做(zuò)成蟲草(cǎo),現(xi'•®àn)在還(hái)做(zuò)不(bù)到(dào)。所以說(shuō☆♠☆✘)道(dào)地(dì)就(jiù)得(dλ↓↕÷e)講究,和(hé)生(shēng)長(cháng)環境、土(tǔ)壤氣候有(yǒu)直接的(d≠₹e)關系。
▲河(hé)南(nán)四大(dà)淮藥,我們現(xiàn)在菜市(sh←"πì)場(chǎng)也(yě)能(néng)↕©買到(dào)河(hé)南(nán)産的(de)鐵(tiě)棍山(shān)藥了(le↓£☆),最長(cháng)的(de)一(yī)米五,主産河(hé)南(nán)的(de)焦作(₽>βzuò),尤其溫縣,那(nà)是(shì)黃(huáng)河(hé)流域沖積™ε平原,黃(huáng)河(hé)北(běi)岸σα€₩土(tǔ)層深,山(shān)藥能(néng)↓£✘∞長(cháng)一(yī)米五,其他(tā)地(dì)方五®π✘§十公分(fēn)下(xià)的(de)是(shì)死土(tǔ),什(shén)麽✘σ∏♠都(dōu)不(bù)長(cháng)。©♥¥
所以說(shuō)我們為(wèi)什(sh σ♣én)麽現(xiàn)在《中醫(yī)藥法》公×¥布以後強調必須要(yào)保證道(dào)地(dì)藥材?就(jiù)是(shì)®&&保證中藥的(de)療效。
藥性和(hé)炮制(zhì)的(de)秘密
藥性是(shì)根據中醫(yī)的(de)臨床總結φ÷下(xià)來(lái)的(de),每一(yī)種藥物(wù)都(dōu✘)有(yǒu)它的(de)性和(hé)味,這(α★§zhè)叫藥性,藥性就(jiù)包括性和(hé)味。從(có ÷$≠ng)藥性來(lái)講它得(de)要(yào)分(fēn)出寒、熱(rè)、溫、平,當前教學∞±叫寒、熱(rè)、溫、涼了(le),實際最早叫寒、熱(rè)、溫、平,這(zhè)都( λπ∑dōu)是(shì)從(cóng)臨床對(duì)藥物(wù)的(de)觀察總結下(xià)來✔∑(lái)的(de)古人(rén)這(zhè)藥性,藥性包括性和(hé)味。所謂♥↔味就(jiù)是(shì)要(yào)有(yǒu)辛、甘、酸、苦、鹹五味。這(zhè)是(s♠↔&₹hì)古人(rén)臨床用(yòng)藥總結下(xià)來(lái)的(de)經驗,₽≥δ曆史很(hěn)悠久了(le),藥性的(de)解釋∑₩"←從(cóng)古至今也(yě)就(jiù)是(shì)這₩↕∞"(zhè)意思了(le)。如(rú)果說(s≥♣₽huō)作(zuò)為(wèi)大(dà)× ✔∞夫來(lái)講用(yòng)藥必須得(de)要(yào)根據藥性和(hé∞ &)味,寒性藥清火(huǒ),熱(rè)性藥散寒,¥∏↔<治療寒心病也(yě)就(jiù)這(zhè)意思,總結下(xià)來(lái)¥✘π♥的(de)經驗。
所謂炮制(zhì)也(yě)就(jiù)是(shì)根據中醫(yī)¥☆φ•基礎理(lǐ)論,把所用(yòng)的(de)藥物(wù)根據不(€₩↕bù)同治療需求臨床應用(yòng)、或者是 ♦(shì)生(shēng)産上(shàng£≥)需要(yào)制(zhì)造丸散膏丹等需要(yào),而進行(xíng)對(du♣₹ì)不(bù)同藥的(de)加工(gōng)δ→≤ 處理(lǐ),這(zhè)個(gè)工(gōng)作(zuò)是(shì)統稱叫炮制π(zhì)。炮制(zhì)主要(yào)依據是(shì)中醫(yī)基礎理±α(lǐ)論,還(hái)得(de)根據藥的γ¥♣(de)自(zì)身(shēn)性質,藥有(yǒu)塊大(dà)的(de)、塊小(xiǎo)的≈¥∞(de),有(yǒu)薄的(de)、有(yǒu)厚的(de)←™✘、有(yǒu)長(cháng)的(de)、有(yǒu)短(duǎn)的(de),這(zhè₹≥ε)叫自(zì)身(shēn)性質,主要(yào)還(hái)πσ¶☆是(shì)根據中醫(yī)的(de)基♦↓δ→礎理(lǐ)論,這(zhè)藥是(shì)寒性的(de),這(zhè)藥是(shì)熱(γλrè)性的(de),它通(tōng)過炮制(zhì)起到(dà"ε∑o)什(shén)麽作(zuò)用(yòng),第一(yī)主要(yà↔o)就(jiù)是(shì)解除毒性,緩和(hé)副作(zuò)用(yòng),達到(dào)用☆★(yòng)藥安全、有(yǒu)效,在安全情況下(xià)還(háΩ✘☆βi)能(néng)有(yǒu)效,這(zhè)才叫是(shì)藥。
通(tōng)過藥物(wù)炮制(zhì)除去(qù)解毒以外(♥∑ε¥wài),還(hái)有(yǒu)其他(tā)很(hěn)多(duō)作(zuò)用(yòn ≠$g),比如(rú)說(shuō)是(shì)引藥歸經、改變藥性÷、增強療效,炮制(zhì)有(yǒu)這(zhè)麽多(d φ≤≥uō)作(zuò)用(yòng),說(shuō)ε®引藥歸經這(zhè)個(gè)藥它也(yě)是(shì)根據我們中醫(yī)基礎理(lǐγ★γ)論,中醫(yī)基礎理(lǐ)論主要(yào)這(zhè)就(jiù)根據不(bù)同炮制★ΩΩ(zhì)的(de)一(yī)些(xiē)個(gè)所用(yòng)的(d πe)輔料。你(nǐ)比如(rú)說(shuō)《↕±本草(cǎo)蒙荃》記載“酒制(zhì)升提,姜制(zh∞π♦↑ì)發散,入鹽走腎而軟堅,用(yòng)醋注肝而住痛,乳制(zhì)潤枯γ✘生(shēng)血,蜜制(zhì)甘緩益元”,£← 就(jiù)是(shì)滋補藥蜜制(zhì)的(de)多(duō),π§↕≈潤肺藥蜜制(zhì)的(de)多(duō),它有(yǒu)一(yī)定的(d÷ →↕e)基礎理(lǐ)論。

另外(wài)轉變藥性,本來(lái)有(yǒu)些(x φβγiē)藥物(wù)是(shì)一(yī)種熱(rè)性藥,我們要(yào)轉變它藥性,你(nǐ)<∞©比如(rú)說(shuō)天南(nán)星,天南(nán)星是§↔←(shì)一(yī)個(gè)溫散化(huà)痰的(de)藥,也(♦✔γyě)就(jiù)是(shì)燥濕化(huà)痰的(de),化(huà)痰挺好(hǎo),¶&☆但(dàn)是(shì)它比較熱(rè),我們給它變成寒性化(huà)痰藥,所以它用(yò'∑ng)牛膽汁制(zhì),治完了(le)以後形成膽南(nán)$∑€ 星了(le),不(bù)是(shì)溫化(hu↑Ωà)寒痰了(le),它是(shì)清化(huà)熱(rè)痰了(le),它有(yǒu)清熱(r>$★è)作(zuò)用(yòng),這(zhè)就(jiù)是(shì✔ε)改變藥性。比如(rú)說(shuō)何首烏,¥σ∞€生(shēng)何首烏有(yǒu)瀉下(xλ✔Ω≠ià)作(zuò)用(yòng),治療瘡癰腫毒的(de),通(tō§"ng)過加工(gōng)炮制(zhì),÷≈★Ω先對(duì)生(shēng)何首烏進行(xíσ☆©ng)14個(gè)小(xiǎo)時(shí)<₽♦ 的(de)焖潤,之後進行(xíng)切制(zhì),之後加入黃(huáng)酒和(hé♣)黑(hēi)豆汁,蒸制(zhì)24小(xiǎo)時(shí)了(le),這(zh✔>βΩè)時(shí)候它原來(lái)的(de)瀉下(xià)成分(fēn)已經被改變了(le),本來₽≠'(lái)是(shì)瀉下(xià)藥變成滋補肝腎了(le),這(zhè)叫改變藥性。我就(j✔↓iù)簡單的(de)舉這(zhè)麽兩個(gè)例子(zǐ)。
通(tōng)過炮制(zhì)還(hái)能(néng)改變藥效,使藥物(wù)在煎∑δ熬過程當中,接觸液體(tǐ)輔料的(de)面積更廣,比如(rú)很(hěn)多(duō)塊、根、莖 ♣§切成薄片,起到(dào)一(yī)個(gè)藥物(wù)純潔、清潔衛生(shēng)Ω↔的(de)作(zuò)用(yòng),便于浸出來(lái)有(yǒu)效成分(fēn)發揮療效©<∏。
中藥的(de)發展
中藥是(shì)根據中醫(yī)基礎理(lǐ±& )論來(lái)的(de),中醫(yī)最早有(yǒu)文(wénδ£)字記載的(de)中醫(yī)基礎理(lǐ)論書(shū)籍是(shì)《黃(huáng♥↕ ε)帝內(nèi)經》,中藥文(wén)字記載的(©∑©de)第一(yī)部書(shū)籍是(shì)《神農(nóng)本草(™π§cǎo)經》,比《黃(huáng)帝內(←↑nèi)經》略晚一(yī)些(xiē),這↓±∑(zhè)部書(shū)籍載藥一(yī)共365種。
到(dào)了(le)魏晉南(nán)北(běiα←α≠)朝陶弘景的(de)《本草(cǎo)經集注》,就(jiù)比《神農(♣ ✘≈nóng)本草(cǎo)經》多(duō)一(yī)倍,增加到(dào)730種。發展到(d£↑☆←ào)唐代在《新修本草(cǎo)》也(yě)就(jiù)是(shì)國(gu↑Ωó)家(jiā)的(de)第一(yī)部藥典,載藥∞™有(yǒu)850種。到(dào)明(míng)代李時(sα →hí)珍的(de)時(shí)候,發展就(jiù)₹€Ω≠更多(duō)了(le),有(yǒu)1892種,但(dàn)到(dào)了(le)今天↓",并不(bù)是(shì)都(dōu)本著(zhe®ε©)《本草(cǎo)綱目》1892種,實際用(yòng)到(dào)的(d¥σe)更是(shì)沒有(yǒu)這(zhè)麽多(duō)。
北(běi)京市(shì)藥材公司的(de)用(yòng)藥每一(∑±"yī)個(gè)都(dōu)有(yǒu)編号,也(yě)就(jiù)是(s∏≠hì)藥的(de)戶口,不(bù)在這(zhè)編号裡$✘∑(lǐ)的(de)不(bù)是(shì)±λ∞←藥,現(xiàn)在有(yǒu)編号的(de)有(yǒu)1000種,北(₹&±běi)京最大(dà)的(de)北(běi)京市(shì)中€ 醫(yī)院經營600種,一(yī)般的(de)醫(yī)院↔✔₩300種就(jiù)夠了(le)。從(c±₽ ★óng)《神農(nóng)本草(cǎo)經》♠Ω♦到(dào)今天,中藥總是(shì)在發展的(de),過去(qù)雖然說(shuō)那(≤≥ ☆nà)麽多(duō)種,它用(yòng)的α♦β(de)不(bù)多(duō),隻要(yào)它用→ ☆(yòng)過有(yǒu)記載的(de),它都(dōu✘≤)總結上(shàng)。
中醫(yī)中藥是(shì)不(bù)可(kě)分(fēn)離¥<(lí)的(de),有(yǒu)中醫(yī)中藥以來(lái),《黃(h≥&βuáng)帝內(nèi)經》3000多(duō)年(nián)了(le↑÷),《神農(nóng)本草(cǎo)經》也(yě)2000多(duō)年(nián♦±₹)了(le)。這(zhè)幾千年(nián)來(∏&lái)中醫(yī)中藥為(wèi)我國(guó)曆代人(rén)民(mín)防病治病♦σ、養生(shēng)保健,做(zuò)出了(le)不(bù€₩)可(kě)磨滅的(de)貢獻,曆史上(shàng)各個(g♣✘è)朝代的(de)繁榮昌盛也(yě)離(lí)不(bù)開(kāi)廣大(dà)人(rén)δ•♦民(mín)的(de)健康,所以中醫(yī)中藥是(shì)做(zuò)出過貢獻的(de)。
而中醫(yī)中藥和(hé)西(xī)醫(yī)西(xīε ÷ )藥是(shì)兩個(gè)理(lǐ)論體(tǐ)系,雖然老(lǎ€o)百姓對(duì)中醫(yī)中藥非常信↕¥任,它也(yě)對(duì)過我們做(zuò)過貢獻↓α↔,但(dàn)是(shì)它畢竟是(shì)傳統的(de)東(dōng)西(x↑ī)。事(shì)物(wù)是(shì)發展≥©≥✔的(de),中醫(yī)中藥也(yě)不(bù)能(néng)固步自(±★→zì)封,發展是(shì)目的(de),繼承是(shì)基礎。它的(de)優勢是(shìπ£)什(shén)麽,缺點是(shì)什(sh "'én)麽,你(nǐ)不(bù)知(zhī)道(dào)原來∏∞↔♦(lái)怎麽回事(shì)兒(ér),就($€≈jiù)不(bù)能(néng)再保證它的(de)優點情況下(xià)發展。
▲往期內(nèi)容:回陽救逆第一(yī)品 | 附子(zǐ)的(de)炮制(z☆§★hì)
比如(rú)中藥炮制(zhì)的(de)這(zhè♦λβ)些(xiē)經驗,可(kě)以說(shuō)是(shì)很(hΩ¥ěn)多(duō)的(de)中醫(yī)藥人(rén)悠久智慧的(de)結♦∑晶,為(wèi)什(shén)麽要(yào)用(yò®♣∞✔ng)醋制(zhì)?為(wèi)什(shén)麽要(yào)用(yòng)蜜制(zhì)?≤™♣基礎理(lǐ)論是(shì)什(shén)麽?從(cóng)哪兒©∞₹±(ér)開(kāi)始的(de)?現(xiàn)在不(bù)用(yòng)蜜制(zhì)行(xí★λαng)不(bù)行(xíng)?不(bù)炒行(xíng)不(bù)行(xíngφβ )?毒藥不(bù)去(qù)毒行(xíng)不≈•≤(bù)行(xíng)?
中藥之所以能(néng)治病,有(yǒu)毒的(de)東(dōng)西(xī)必須得(de)>₽₹要(yào)符合要(yào)求,《神農(nóng)本草(cǎo)經》序錄上(shàng<₹φ)就(jiù)說(shuō)“若用(yòng)÷☆↓₹毒藥治病,先起如(rú)黍粟,病去(qù)即₽>止;不(bù)去(qù)倍之;不(bù)去(qù)十之,取去(qβ→ù)為(wèi)度。”已經給說(sh₽₩uō)到(dào)家(jiā)了(le),用(yòng)毒藥不(bù)能(nén↕∑→'g)用(yòng)滿量,馬錢(qián)子(zǐ)有(yǒu)毒,↑≈✔但(dàn)是(shì)它能(néng)↓₽治筋骨疼,它是(shì)治病,也(yě)緻命。先起如(rú)黍粟,就(jiù)告訴你(nǐ)用(y♦ε 'òng)量最小(xiǎo),跟那(nà)小(xiǎo)米粒那(nà)麽點,不(bù)去(qù✔©★)加倍,病好(hǎo)了(le)就(jiù)别用(yòng)了(le)。《神農(nóng)本✘± 草(cǎo)經》2000多(duō)年(nián)前的(de€÷)記載有(yǒu)它的(de)內(nèi)涵,因®₩≠$此說(shuō)中醫(yī)中藥是(shì)文(wén)化(huà)裡(lǐ)的(d±₩φe)精華,現(xiàn)代人(rén)不(bù)能(néng)否認,它對(duì)我β↕¶₽們曆代人(rén)民(mín)防病治病有(yǒu)著σ≠(zhe)不(bù)可(kě)磨滅的(de)貢獻。